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皮膚上長(zhǎng)出了腫塊,很有可能是患上了皮膚囊腫,不同的情況也會(huì)有不同的表現(xiàn),那么皮膚上有腫塊可能是什么病呢?下面就由專(zhuān)家簡(jiǎn)單介紹:
皮膚囊腫為一柔軟或多個(gè)柔軟或堅(jiān)實(shí)的球狀物,直徑在1~3cm不等。粉瘤埋藏于皮膚或皮下組織內(nèi),與皮膚粘連,基底可移動(dòng)。皮表可見(jiàn)開(kāi)口小孔,推動(dòng)囊腫時(shí),此處與皮膚粘連甚緊,并見(jiàn)略微凹陷而出現(xiàn)小坑,即為直接通達(dá)皮膚,表面的腺體所在導(dǎo)管開(kāi)口。有的開(kāi)口處塞著一個(gè)黑色粉刺樣,小栓可擠出白色蠟樣物質(zhì)。
(1)皮樣囊腫
常為先天性病變,由于胚胎期上皮殘留而發(fā)生,屬錯(cuò)構(gòu)瘤,是由于偏離原位的皮膚細(xì)胞原所構(gòu)成。除囊壁表皮細(xì)胞外,尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔內(nèi)含有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂等粥樣物及有毛發(fā)。
多為局限性囊樣腫物,幼兒及青年期發(fā)現(xiàn),緩慢生長(zhǎng)、體積不大,為柔軟圓形或較硬的囊性腫塊。位于皮下,與皮膚無(wú)粘連,而與基底組織粘連甚緊,不易推動(dòng),好發(fā)于眼眶周?chē)⒈歉⒄聿考翱诘祝浯螢樗闹乇骋惨?jiàn)發(fā)病,長(zhǎng)期生長(zhǎng)的可發(fā)生癌變。
(2)表皮囊腫
是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)囊腫。表皮樣的囊腫,也稱(chēng)皮脂囊腫,是從封鎖的油腺形成的良性(非癌的)皮膚囊腫在皮膚。共同地,表皮樣的囊腫在陰部、樹(shù)干和后面被找到;但是,他們?cè)谄つw的其他區(qū)域可以也發(fā)生。系因外傷將表皮植入皮下而成。其囊腫壁為上皮結(jié)構(gòu),但基底細(xì)胞層為囊壁外層。角質(zhì)層為囊壁內(nèi)層并充滿(mǎn)角質(zhì)物于腔內(nèi)。
表皮囊腫好發(fā)于頭皮、頸部及臀、背部。單發(fā)或多發(fā),直徑數(shù)毫米到數(shù)厘米不等,緩慢增大,質(zhì)軟硬而具囊性感,基底可移動(dòng),與皮膚常有粘連。皮膚表面沒(méi)有似皮脂腺囊腫的開(kāi)口小孔,無(wú)疼痛,如發(fā)生于受壓部位時(shí)才有壓迫性疼痛。可并繼發(fā)感染,據(jù)記載有惡變的可能。
(3)粉瘤
由皮脂腺囊管口閉塞或狹窄所引起皮脂瘀積形成。腔壁為上皮細(xì)胞構(gòu)成,無(wú)角化象,囊外為纖維結(jié)締組織。其內(nèi)充滿(mǎn)皮脂物逐漸分解為半流質(zhì)狀物質(zhì),含有大量膽固醇結(jié)晶。
文獻(xiàn)報(bào)告有癌變,多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞癌,少數(shù)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌,癌變率約2.2%~4%。
皮膚囊腫應(yīng)與發(fā)生于體表,皮膚的各類(lèi)腫瘤相鑒別,有的手術(shù)中才能發(fā)現(xiàn)。尤其是皮膚下囊腫,因張力過(guò)大,有的不移動(dòng),而易考慮到纖維瘤。
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